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垣曲王钏钏:做一个接地气的中医大夫

2015-11-26 15:42:43来源:中国网山西

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垣曲王钏钏:做一个接地气的中医大夫

求学期间王钏钏利用假期为病人义诊。
中国网山西 人常说中医越老越值钱,可是在垣曲县中医院,“小王大夫”的名声却很大,他的号,需要提前十天才能挂上,每逢他出诊,诊室里总是坐满了病人。

这个年轻的小王大夫,名叫王钏钏,今年29岁,中医师,主攻疑难重症,是当地响当当的一位“名医”,病人们都夸他是个接地气的中医大夫。

中医院来了个研究生

2014年7月,对于垣曲县中医院院长王喜平而言,时间颇为难熬。因为他曾三顾茅庐的一个中医研究生,被人“挖”了墙角。而“挖”走墙角的,是当地另外一所各项条件都好很多的知名医院。被挖走的,就是王钏钏,彼时,他刚刚从山西省中医学院研究生部毕业。

2001年到2014年间,爱好学医的王钏钏先后就读于山西省运城市卫校骨伤专业、山西中医学院职业技术学院中西医结合专业、山西中医学院中医系及研究生部,曾跟随山西省名中医赵尚华、王有奎、贾文魁、赵杰、门九章等老师学习。由于对中医的痴迷,王钏钏研究生课余时间通过网络、中医研修班等方式参加学习了黄煌、冯世纶等中医大家的讲座培训课程,并反复研习了张锡纯、冉雪峰、胡希恕等名老中医的临床经验。

在取得执业医师资格证书后,他利用假期在陈村老家、垣曲县中医院、乡镇卫生所等进行中医义诊,把课本知识、名家经验用于临床实践,疗效得到患者认可。

就在大家都以为这个高学历、经验足的年轻人要留在外地发展时,他却回来了。

说起回乡,王钏钏显得很淡然。他来自农村,了解基层患者的艰辛,看病难、看病贵对大病患者是普遍现象,很多肿瘤、大病患者病后丧失劳动能力,不得不因经济原因而放弃治疗。导致许多家庭因病致贫、因病返贫,这也是他毕业后坚持回基层开展中医诊疗的重要原因之一。

“基层更是学习和进步的绝佳时机。很多病例,不一定是上面大医院能见到的,这里的病人,可能情况更复杂,也更有挑战性。”王钏钏如是说。再后来,他放弃了条件较好的医院,选择了各项条件相对较差的县中医院。

这个医生不太冷

正式来到县中医院时,王钏钏早已小有名气。除了医术高,脾气好、容易沟通,也是病人乐意跟他亲近的一个重要原因。

王钏钏从农村来,他知道如何开解病人,并与其建立良好的沟通关系。

马大爷今年71岁,2014年体检时发现肾肿块,后来确诊为恶性肿瘤。知道这个病很难治,马大爷固执的回了家,“准备回去自生自灭。”

其时,对马大爷而言,最大的打击来自精神上,他想不通,不明白自己怎么会遭此噩运,精神一下子就垮了。

来找王钏钏时,马大爷几乎没抱什么希望,“进来一看,这么年轻一小孩儿,能治好我这病?我真不相信。”看到王钏钏这么年轻,他更失望了。

因为没有更好的法子,马大爷不得已只能让王钏钏看病。很快,王钏钏的治疗有了效果,更明显的是,马大爷的精神好了很多。

“很多我们想不明白的事,王大夫能给讲明白。不仅医术高,素质更高。”马大爷说,每次来复诊,他都喜欢跟王大夫聊两句,不断给他宽心,讲讲这次药方有了什么调整,如果人不多,王钏钏还会讲一些身边逐渐好转的病例,帮助病人树立信心。

王钏钏自己也说,越是病重的患者,心理越是脆弱,如果没有一个积极健康的心态,治疗是很难取得疗效,因此帮助患者重建战胜疾病的信心非常重要。

这个小王大夫到底有多受欢迎?11月12日,院长王喜平告诉我们,王钏钏的号已经排到了10天之后。据垣曲县中医院统计,2014年9月至2015年8月间,王钏钏共接诊患者近万余人次,不仅有本地区民众,还有周边县市甚至河南省等地的患者。

截至目前,王钏钏的门诊接诊肿瘤治疗达上千次,接诊肿瘤患者100余人次,有部分患者复诊次数达几十次以上,甚至个别患者复诊次数达百余次,“从临床观察来看获得了很好的远期疗效,甚至有个别肿瘤患者达到了临床治愈效果。”

垣曲王钏钏:做一个接地气的中医大夫
求学期间王钏钏利用假期为病人义诊。
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以身试药对中药材精益求精

临床诊疗时,王钏钏主张临床辨证用方,擅长经方、时方双辨,然后把两方巧妙结合的辨证用方思路,临床用药主张以经方为底,时方、经验药点缀的组方思路。临床精于各种肺病、脾胃病、肾病、心脑血管病、精神病、疼痛性等疾病的治疗,尤其对急危疑难重症、肿瘤的中医治疗有着独特的见解。

卫小明是垣曲县中医院内科主任,对初来乍到的王钏钏很是好奇。

“都说这个小伙子看的好,咱也跟人家学学,看看从外面回来的这个研究生,到底有何过人之处。”抱着这个想法,卫小明在不出诊的时候,过来给王钏钏帮忙——写处方。

不写不知道,一写吓一跳,这个小伙子,还真有那么一手。去年某日,一个前列腺癌患者前来看病,在仔细诊疗之后,王钏钏开了处方。卫小明拿过来一看,呆了!

在这个药方上,附子的药量用到了30g,这在中医院,掀起了轩然大波。在王钏钏的坚持下,处方被送到药房,抓了30多年中药的药房师傅吓坏了,“这么大的剂量,病人吃了不会没事吗?”

王钏钏说,没事,放心抓。

老师傅不放心,再问,王钏钏还是坚称没事。

“你咋知道没事,万一出了事可不是闹着玩的。”药房师傅与王钏钏据理力争,并让他说出敢开这么大剂量的原因。

被逼得急了,王钏钏轻描淡写了一句:我试过200克的量,没事。

众人这才知道,他竟然还自己试药。

被问起此事时,王钏钏说这是常事,他和同学们都试过,最后都“抢救”过来了。

“抢救?”可能王钏钏自己也觉得这个词太吓人,赶紧补充说,“也没那么严重。几小时之内慢慢就恢复了。”

王钏钏喜欢钻研,有一股钻牛角尖儿的精神。他喜好汉唐以前的古中医学,《伤寒杂病论》、《黄帝内经》是他案头上常年必备的医书。每周一三五六出诊比别人晚一个小时,从早9点开始,因为他早起后要固定一小时看书、研究病历。晚上夜深人静时,他喜欢继续钻研医书。周二、周四的时候,他更多的时间用来整理研究他的病人和病例。

同时,他对中药材品质颇为挑剔,到医院后不久,他发现药房的药材不尽如人意,质量参差不齐,于是他跟院长王喜平有过一次深谈,并得到了院方支持。现在,中草药采购是该院唯一一项由院长亲自主抓的工作,在他们的合力下,药房采购淘汰了落后工艺和药品供应商,使得垣曲县中医院的中药材质量大步向前,在周边县区名列前茅。

他是个接地气的中医

在旁人眼里,他是个有点执拗、古板的年轻人,从出诊到作息,都有着雷打不动的规律。虽然他崇尚汉唐以前的医学,但他更注重行医实践,他立志要做一个接地气的中医。

王钏钏每天门诊接诊患者30余人,经常忙到下午一两点才下班。期间他不喝水不吃东西,绝不愿意浪费病人的一分一秒。

他要求自己每位患者接诊时间必须保证10分钟以上,要对患者进行望、闻、问、切的全面了解,收集详细的病历资料,以保证治病疗效。同时,他还着手给病人建起了电子档案,这也无疑加重了他的工作量,每每看完诊后,他还得把病人病情和处方情况全部输入电脑,这也曾经一度让不明状况的患者误解,以为王钏钏的处方,都是从电脑里抄的。

当王钏钏说起此事时,就像在讲别人的一个笑话,自己先忍不住笑了起来。

他说他的病人们,都特别可爱。

采访手记:

做一个纯粹的好医生

王钏钏的成长,反映了一个年轻人在行医路上的隐忍、坚守和追求。而他的回归,更是体现了基层医院对中医人才的渴求和重视。

为了能留住王钏钏,中医院院长王喜平在其未毕业前就多次前往王家,苦口婆心的希望这个年轻人回到家乡工作。三顾茅庐终于感动了王钏钏,最终促成了他回到家乡,来到中医院。

为了能让他安心留下来工作,医院重新装潢了中医门诊,给中医诊室配备了电脑、网络、空调等一系列现代化设施,不仅给患者和医生创造了一个干净、舒适的诊疗环境,而且提高了诊疗疾病的效率。

院长王喜平很受鼓舞,他觉得中医院的春天要来了。他相信王钏钏会为这所医院带来新的生机。

果不其然,王钏钏做到了。

采访结束时,王钏钏说了一句话:“一个好的中医必定一生痛苦”。见我们愣住了,他解释说,“中医的诊疗很容易消除医患的距离感,望闻问切等肢体接触和细致入微的询问观察之后,容易拉近医生与患者的距离。也正因为这样,医患之间容易更亲近。治疗好了,我高兴。效果不好,我要不断反思和警醒。这样的情绪反复间,情感必定痛苦。”但他很快又说,自己很享受这种“痛苦”,会化痛苦为动力,治好更多病人,实现他的个人价值。

这个年轻人身上,有着对医学的痴迷,对乡亲的体恤,有治病救人的情怀,也有内心的焦灼与不安。他渴望传承医学,渴望在行医实践中把祖国的医学发扬光大。他不喜欢别人神化中医,他说中医最大的难度就在于要把有争议的东西剥离出来,不要让现代医学反感中医。他崇尚实践,热爱中医,同时不放弃西医的贯通与学习,希望能在碰撞中摸索出一条坦途。

这些努力的最终,如他所言,就是想做一个纯粹的好医生。

(记者吕秋瑾)